links - cuestionario y revista digital 

cuestionario:
https://docs.google.com/forms/d/1EmlGLBRoxnAht2NjYpcFxN10TyCSrDp8itRjE2F7EL4/viewform?edit_requested=true

revista digital:
http://es.calameo.com/read/00436359842eb1148a17f

ARTICULACIÓN DE LA RODILLA

ARTICULACIÓN DE LA RODILLA

Se llama articulación de la rodilla a la articulación central de los miembros posteriores o inferiores de los vertebrados, en el caso de la especie humana es la articulación central de los miembros inferiores.

La rodilla está formada por la unión de 2 importantes huesos, el fémur en su porción distal, y la tibia en la porción proximal. Dispone asimismo de un pequeño hueso, llamado rótula, que se articula con la porción anterior e inferior del fémur. Puede realizar principalmente movimientos de flexión y extensión.

Elementos constitutivos

• Femur: cóndilos femorales, tróclea femoral, cartílago articular

• Tibia: glenoides o platillos tibiales,  tuberosidad anterior,  espinas tibiales

• Rotula (Patela): carillas articulares, cresta rotuliana

• Bolsas sinoviales

• Capsula articular

• Meniscos

• Tendones y ligamentos

Biomecánica de la articulación de la rodilla

En la articulación de la rodilla se pueden realizar movimientos en dos planos, llamándose de flexo extensión los que se desarrollan en el plano sagital y de rotación los que tienen lugar en un plano frontal.

Éstos son los movimientos principales, pero debido a la plasticidad articular y sólo de forma pasiva, la rodilla puede permitir movimientos de muy escasa amplitud en el plano frontal. Los movimientos más aparentes de la rodilla son los de flexo extensión y durante los mismos los cóndilos femorales ruedan y se deslizan a la vez sobre las glenoides tibiales, de tal manera que el eje en torno al cual se realizan, dispuesto transversalmente entre ambos epicóndilos, varía constantemente de posición y de dirección.

PATOLOGÍAS MAS FRECUENTES 

LESIONES DE LIGAMENTOS Y MENISCOS

Son muy frecuentes en deportes como lucha, baloncesto, natación, rugby, fútbol, fútbol americano, esquí, voleibol, hockey, tenis y otros que implican gran tensión de la articulación. Las estructuras que más frecuentemente se afectan son los meniscos, ligamentos laterales y ligamentos cruzados. En ocasiones se producen lesiones combinadas, como en la llamada triada de OʼDonoghue o tríada desgraciada que está constituida por la rotura o desgarro del ligamentos cruzado anterior, el ligamento lateral interno y el menisco medial.

Rotura de menisco

El menisco se lesiona generalmente por un mecanismo de rotación, cuando la rodilla se encuentra en situación de semiflexión y con el pie apoyado. En estas circunstancias, al producirse la rotación, el cóndilo del fémur presiona directamente con el menisco y este se rompe o fisura. Esta lesión afecta con mucha mayor frecuencia al menisco interno o medial que al externo. Las roturas pueden revestir diferente gravedad y se dividen en horizontales, verticales, transversales u oblicuas y mixtas. El diagnóstico se basa en la presencia de síntomas característicos, signos clínicos y la realización de resonancia magnética y artroscopia que puede ser al mismo tiempo diagnóstica y terapéutica

Rotura de ligamentos cruzados

La rotura del ligamento cruzado anterior es una lesión frecuente que puede producirse durante la actividad deportiva por giros enérgicos de la rodilla en los que el pie permanece en fuerte contacto con el suelo. El mecanismo lesional suele asociarse a semiflexión, valgo y rotación externa de la articulación de la rodilla. En el momento en que se sufre esta lesión suele sentirse dolor intenso y una sensación de chasquido. El ligamento cruzado anterior sirve en condiciones normales de freno para un movimiento anterior excesivo de la tibia con respecto al fémur, el médico puede realizarse pruebas exploratorias como la Prueba del cajón y la Prueba de Lachman que si son positivas hace probable este diagnóstico que se confirma mediante técnicas de resonancia magnética o artroscopia.

Rotura de ligamento lateral interno

El ligamento lateral interno proporciona estabilidad a la región interna de la rodilla y suele lesionarse por una tensión excesiva en posición de valgo, es decir por desviación de la pierna hacia fuera. Con frecuencia su rotura se asocia a lesión del menisco interno.

Rotura de ligamento lateral externo

Las lesiones del ligamento lateral externo pueden consistir en distensión o rotura y suelen producirse por una combinación de hiperextensión de la rodilla y una presión que fuerza a una desviación en varo de la articulación. Se producen por un traumatismo sobre la parte interna de la rodilla que a veces se asocia a un mecanismo de rotación.

información obtenida de:

http://bvs.sld.cu/revistas/san/vol7_2_03/san13203.htm
http://es.wikipedia.org/wiki/Articulaci%C3%B3n_de_la_rodilla
http://www.lasarticulaciones.com/articulaciones/rodilla/

ARTICULACIÓN DEL HOMBRO

ARTICULACIÓN DEL HOMBRO 

La articulación del hombro o glenohumeral es una articulación perteneciente al grupo de las enartrosis, variedad de diartrosis, cuyas superficies articulares son la cabeza del húmero y la cavidad glenoidea de la escápula, ambas recubiertas de cartílago articular hialino.

Estando el sujeto de pie, con los brazos caídos a lo largo del cuerpo, la cabeza humeral, hemiesférica y lisa, está dirigida hacia dentro, atrás y arriba, mientras que la cavidad glenoidea de la escapula mira hacia el exterior, adelante y arriba; el rodete glenoideo,fibrocartilaginoso, la agranda notablemente.

El hombro está compuesto por varias articulaciones que deben trabajar de forma conjunta para dar un movimiento global armónico. El complejo articular del hombro ó articulación del hombro está formada por:

• Húmero

• Clavícula

• Escápula (u omóplato)

• Esternón

Estos 4 huesos forman 5 articulaciones, las cuales, deben tener un movimiento armónico y congruente para la correcta ejecución de sus diferentes movimientos:

• Articulación escapulohumeral

• Articulación subdeltoidea

• Articulación acromioclavicular

• Articulación esternocostocalvicular

• Articulación escapulo-torácica

MOVIMIENTOS DEL HOMBRO

Los movimientos que realiza el hombro no son puros de cada articulación sino que están integrados y establecen una relación de coordinación entre ellas: el ritmo escapulo - humeral (proceso sincrónico de rotación de la escápula para la correcta ejecución del movimiento del húmero en separación y flexión de hombro).

Los músculos de los hombros implicados en los movimientos que realiza son:

Angular del omóplato ó elevador de la escápula, coracobraquial, deltoides, dorsal ancho, esternocleidomastoideo, infraespinoso, supraespinoso, redondo mayor y menor, romboides mayor y menor, subclavio, subescapular,trapecio, diafragma, serrato mayor, omohioideo, bíceps, cabeza larga del tríceps, pectoral mayor, etc; además de las fascias endotoracicas.

Todo esto hace que el hombro sea una estructura de tratamiento global debido a la complejidad de movimiento que requieren los diferentes sistemas que lo forman.

DOLOR  EN EL HOMBRO 

El hombro es una articulación compleja, que goza de gran movilidad, pero también es la articulación más inestable del organismo y es una de las que más se ve involucrada en problemas dolorosos.

El dolor en el hombro puede venir de alguna anomalía existente en alguna de las partes que componen: de la musculatura que viene desde la zona lumbar, dorsal y cervical, de restricciones de movimiento locales, tanto a nivel oseo, muscular o facial.

información obtenida de:

http://www.rehabilitacionpremiummadrid.com/blog/patricia-juarez/fisioterapia-y-anatom%C3%AD-del-hombro-articulaci%C3%B3n-esc%C3%A1pulo-%E2%80%93-humeral

LINKS DE IMAGENES: 

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GENERALIDADES SOBRE LAS ARTICULACIONES

GENERALIDADES SOBRE LAS ARTICULACIONES 

Las articulaciones son conexiones funcionales de los huesos. pueden clasificarse según el tipo de tejido que conecta las superficies articulares en: fibrosas, cartilaginosas y sinoviales; estas ultimas a su vez se clasifican según la forma de las superficies articulares y según su movilidad.

Articulaciones Fibrosas 

Son aquellas en las cuales las caras articulares están conectadas por tejido conectivo fibroso y carecen de movimiento (sinartrosis). 

-SUTURAS: son las articulaciones en las cuales los huesos están unidos por tejido fibroso como en los huesos planos del cráneo.

                             

-SINDESMOSIS: son las articulaciones en las cuales los huesos están unidos por ligamentos interoseos.

                                      

-GONFOSIS: son las articulaciones en que un proceso cónico encaja en una cavidad.

Articulaciones Cartilaginosas 

son aquellas en las cuales las caras articulares

están conectadas por cartílago y presentan un 

 ligero movimiento(anfiartrosis).

a) sincondrosis: se denominan a las articulaciones en las cuales los huesos están unidos por un cartílago que puede osificarse en el adulto. 

b)sínfisis: se denominan a aquellas articulaciones en que un disco de fibrocartilago se interpone entre los huesos. 

                                            

Articulaciones Sinoviales 

Se caracterizan por tener unas cavidad articular llena de liquido sinovial y cartílago articular  que reviste las superficies oseas que quedan en contacto con la capsula articular y los ligamentos que refuerzan la capsula.

                                              

Dependiendo de la libertad de movimientos (diartrosis), estas articulaciones se clasifican en: planas, uniaxilaes, biaxiales y poliaxiales.

a) planas:solo presentan pequeños movimientos de deslizamiento, como las intercarpianas, las intertarsianas y las cigapofiseales que unen entre si los procesos articulares de las vertebras. 

b)Uniaxiales: tienen movimiento en un solo plano y según la forma de sus caras articulares se clasifican en: 

-Ginglimo:  se mueve sobre el plano sagital, hacia delante en flexión y hacia atrás en extensión.

                                                     

-trocoidea: esta articulación permite movimientos de rotación sobre el plano transversal, donde un hueso actúa como eje y otro gira alrededor de el. 

                                           

c)Biaxiales: estas articulaciones permiten movimientos en dos planos

-CONDILEA: una de las superficies articulares es un condilo o cabeza pequeña, de forma esférica , que encaja en una pequeña cavidad redonda.

-ELIPSOIDEA: una superficies articular es ovoide y encaja en una cavidad elíptica.

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-SILLAR: una superficie articular tiene forma de silla de montar y la otra es recíprocamente concavoconvexa. 

                                          

C)POLIAXIALES: se mueven en tres planos y por las formas de sus caras articulares se denominan esferoideas.

• Integrantes:
•  Carlos Martinez 
• Laura Trujillo 
• Gustavo Vinasco   

fisioterapia 1B